Melanom

Hudkreft: Malignt melanom i huden

I de nordiske landene var det i gjenomsnitt totalt 9249 pasienter årlig som ble diagnostisert med malignt melanom i perioden 2012–2016.¹

Nesten 3000 pasienter fikk diagnosen malignt melanom 2022 i Norge² Malignt melanom forekommer i alle aldre. Det er ytterst sjelden hos barn, og uvanlig hos ungdommer, men øker deretter med stigende alder. Gjennomsnittsalderen var 67 år.¹

De viktigste, eksogene risikofaktorene er naturlig eller kunstig ultrafiolett (UV) stråling fra solen eller solarium, spesielt i barne- og ungdomsårene. Personer med lyse hudtyper eller de som har mange føflekker er spesielt utsatt.³

Malignt melanom skyldes mutasjoner i onkogener og svulstundertrykkende gener som hovedsakelig induseres av UV-stråling. Mutasjoner av BRAF-genet finnes i 35 til 50 % av maligne melanom.⁴ Vanligst er substitusjon av glutaminsyre med aminosyren valin i enzymets posisjon 600 (V600E).^5,6 Substitusjonen av valin med lysin forekommer sjeldnere (V600K).⁷

BRAF-proteinet er en viktig del av MAPK-signalveien (mitogenaktivert proteinkinase). De vanligste mutasjonene fører til en overaktivering av signalveien, og dermed til ukontrollert celledeling, angiogenese og metastasering. BRAF-mutasjoner er derfor en viktig drivkraft for utvikling av melanom.⁷